推拿按摩:身上有病莫乱按

发布时间:2019-05-13   来源:网络整理    
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本报讯 (记者伍君仪 通讯员吴燕玲)据统计,约80%的成年人在一生中至少经历过一次严重的腰背痛发作,影响到身体活动。为了缓解疼痛,很多人去做脊柱推拿按摩。调查发现,三分之一的患者感觉迅速好转。近年来,国内提供推拿按摩服务的机构遍地开花,泰式按摩、日式按摩等各种按摩大行其道,推拿按摩被视为“有病治病,无病强身”的保健养生方式。然而由于市场上的按摩师良莠不齐,客人被按瘫甚至按死的事件时有发生。在国外,脊柱推拿按摩的科学性备受医学界质疑;在国内,康复医学专家提醒推拿按摩具有潜在风险,建议有病痛先去找医生看。

原标题:推拿按摩:身上有病莫乱按

推拿按摩:身上有病莫乱按

做脊柱推拿按摩前应咨询医生,明确自己是否有不应做脊柱推拿按摩的情况。(Gettyimages供图,图文无关)

●整脊疗法的脊柱“错位”致病论备受医学界质疑,治疗方法被指缺乏科学标准

●推拿按摩具有局限性,不能单靠这个方法解决各种问题,身有外伤或软组织损伤等不能按摩

医学指导/广东省康复学会脊柱骨关节分会副主任委员、解放军第458医院康复科副主任医师周和平

本报讯 (记者伍君仪 通讯员吴燕玲)据统计,约80%的成年人在一生中至少经历过一次严重的腰背痛发作,影响到身体活动。为了缓解疼痛,很多人去做脊柱推拿按摩。调查发现,三分之一的患者感觉迅速好转。近年来,国内提供推拿按摩服务的机构遍地开花,泰式按摩、日式按摩等各种按摩大行其道,推拿按摩被视为“有病治病,无病强身”的保健养生方式。然而由于市场上的按摩师良莠不齐,客人被按瘫甚至按死的事件时有发生。在国外,脊柱推拿按摩的科学性备受医学界质疑;在国内,康复医学专家提醒推拿按摩具有潜在风险,建议有病痛先去找医生看。

整脊疗法:

治脊柱以外的病缺乏科学依据

在国际上,脊柱推拿按摩是一门学问,一般称为整脊疗法(英文是chiropractic,又译作按脊疗法、治脊疗法等)。这也是一种充满争议的保健手段,被很多医学专家认为缺乏科学依据,故一直游离于主流医学以外。整脊疗法对神经、肌肉、骨骼的疾患或许有一定的作用,但很多整脊治疗师认为,推拿按摩能通过神经治疗脊柱以外的多种疾病,包括哮喘、肠痉挛、便秘、鼻窦炎等。西方整脊疗法的创始人丹尼尔·大卫·帕尔默认为,95%的疾病都是由脊柱关节“错位”造成的,脊柱神经受到撞击而影响到功能,导致身体其他部位得病,只要通过推拿按摩纠正“错位”,就能释放身体的“自然治愈力”。据说,他曾通过脊柱推拿按摩治好了一位患者的耳聋。

美国耶鲁大学解剖学家埃德蒙·克里林博士质疑帕尔默的理论基础,指出只有致残性脊柱损伤才会造成所谓“脊柱神经撞击”。美国洛玛连达大学预防医学教授威廉·贾维斯博士称,帕尔默所谓“错位”并不具备医学上的意义,而是一种很玄的说法。实际上,整脊治疗师从未明确界定什么是“错位”,甚至未能证实其存在。他们判断脊柱关节“错位”全凭主观感觉——有研究让一批专业的整脊治疗师看脊柱X光片,结果他们竟然连一个“错位”也无法确定。尽管如此,近年来整脊治疗师往往会让患者先拍全脊柱的X光片,以免脊柱有严重疾病的患者在按摩时出现意外。

至于具体的治疗方式,整脊治疗师们存在分歧:有人认为整条脊柱都要按摩,有人认为只需按摩7节颈椎,有人认为要按摩脊柱最顶端的寰椎……有的治疗师比较老实,只分析脊柱和纠正“错位”,通过按摩解决背部的功能性问题,有的治疗师则相信按摩能影响“内在的生命力量”,可以治疗脊柱以外的问题。贾维斯称,这些做法缺乏科学标准,都是不理性的。

但是,整脊治疗师能把患者伺候得很满意。他们愿意花很多时间倾听患者诉说病情,对腰痛的原因能说出个一二三四,大大满足了患者的心理需要。贾维斯指出,长期来说推拿按摩并不比其他治疗更有效,但这种疗法涉及到手掌与身体的肌肤接触,很容易给患者产生心理暗示,具有很强的“安慰剂效应”。很多人喜欢推拿按摩到达上瘾的程度,不去做就不舒服,正是感觉这种接触让自己放松。

潜在风险:

乱扳颈椎可导致高位截瘫

广东省康复学会脊柱骨关节分会副主任委员、解放军第458医院康复科副主任医师周和平认为,按摩也就是推拿,推拿按摩具体是指4种不同的手法,可以放松腰骶部肌肉,缓解肌肉痉挛,但中医认为推拿按摩能“舒筋活络”、“散结”的说法很笼统。对于刚刚突出来的椎间盘,如果纤维环没有破裂,推拿按摩是可以复位的,但这时患者往往还没出现疼痛症状,也很少去处理,到痛时往往无法通过推拿按摩复位。在另一方面,心绞痛、肾结石等也可以表现为腰痛,盲目去做推拿按摩只会耽误病情,需要做B超、X光、MRI、CT等检查,加上医生问明病史才能诊断清楚。

周和平提醒,一些按摩师在按颈椎时用力不当可造成严重伤害,轻则造成组织损伤,重则导致高位截瘫。他举了3个例子:

一名40多岁的女子去做“踩腰”按摩,由按摩师吊在上方用脚踩,结果导致肋骨骨折、腰椎错位,痛得无法动弹。

图说天下

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